Impianto Post-Estrattivo A Carico Immediato

[Davide Lomagno]

 

 

 

hai usato il provvisorio immediato,come "tappo"per evitare la dispersione dei granuli di biomateriale??

Si, anche se non sarebbe stato cmq necessario, poiche' questo tipo di biomateriale ha proprieta' coesive ampiamente sufficienti a impedirne la dispersione.

 

un saluto

Giacomo

quale hai usato ?

Ciao Davide, perdonami ma preferirei evitare nomi commerciali, poiche' non molto tempo fa un Collega del forum si e' adontato proprio in seguito a un nome di un biomateriale che avevo incautamente scritto in risposta ad una domanda analoga.

 

Poiché non è mia intenzione indispettire nessuno, chiunque volesse informazioni merceologiche puo' tranquillamente scrivermi in privato: saro' ben lieto di rispondere

 

un saluto

Giacomo

 

ok... pero' mi pare una cosa senza senso(l'adombrarsi per un nome commerciale intendo...).Ti scrivo un PM..ciao

[Antonio Belmonte De Cristofaro]

Caso molto ben descritto complimenti! Che misura di impianto è stato usato?

Ti capita di non usare il biomateriale in qualche post estrattivo?

[Antonio Belmonte De Cristofaro]

 

Caso molto ben descritto complimenti! Che misura di impianto è stato usato?

 

Ti capita di non usare il biomateriale in qualche post estrattivo?

Il diametro dell'impianto è 3,5 mm.

 

Nei postestrattivi immediati (sia sommersi che, come in questo caso, a protesizzazione immediata) il mio protocollo prevede sempre l'impiego di un innesto: come dicono gli Ammmericani preferisco indossare "belt & suspenders".

 

Un saluto

Giacomo

Chiarissimo grazie 😃👍👍

[Fabio Bernardello]

 

Caso molto ben descritto complimenti! Che misura di impianto è stato usato?

 

Ti capita di non usare il biomateriale in qualche post estrattivo?

Il diametro dell'impianto è 3,5 mm.

 

Nei postestrattivi immediati (sia sommersi che, come in questo caso, a protesizzazione immediata) il mio protocollo prevede sempre l'impiego di un innesto: come dicono gli Ammmericani preferisco indossare "belt & suspenders".

 

Un saluto

Giacomo

Ciao Giacomo bel caso e come sempre ben descritto e documentato e circostanziato da abbondante letteratura

Anche a riguardo dell'innesto nel GAP sono molto d'accordo con te nel senso che specie in alveoli a parete può meno sottile come presumo fosse questa, è sempre meglio innestare, a prescindere dalle dimensioni del GAP, che sia esso meno o più di 2 mm poco conta. Inoltre anche per me meglio non esagerare coi diametri, un 3.7 massimo 4.1 va benissimo, più imprtante del diametro è cercare di mantenere volumi specie vestibolari e questo è il graft che lo aiuta e non certo un impianto di largo diametro che al contrario ci può esporre a pesanti sorprese nel tempo se la parete vestibolare va in sofferenza e si contrae molto.

[Fabio Bernardello]

Anche qui la penso così come te (forse la pensiamo uguale sulla base della letteratura) bisogna mettersi in testa che volenti o nolenti l'alveolo dopo una ex andra incontro a contrazione, orizzontale e verticale. la contrazione orizzontale è sempre > di quella verticale, ed è il triplo a carico del versante buccale rispetto palatale/linguale, ergo checché se ne possa dire o pensare, è opportuno innestare graft nel gap tra impianto e parete buccale se non altroer contrastare la contrazione dei volumi che in ogni caso avverrà (infatti parliamo di preservazione alveolare ovvero "limitazione della contrazione alveolare".... E come dice Giacomo il graft può solo che aiutare specie in zone estetiche che peraltro hanno parete boccale sottile quasi sempre quindi sono le > candidate a subire pesanti rimaneggiamenti volumetrici..ergo melius est abundare quam deficere

[marsilio proietti]

Quindi il graft sempre ma a questo punto quando si decide di mettere il provvisorio e quando sommergere con membrana?

Non c'è la possibilità che il graft lasciato scoperto possa andare incontro ad un processo infettivo?

[Giacomo Tarquini]

Aggiorno il caso clinico con le immagini della protesizzazione definitiva

 

 

Il collasso dei tessuti molli durante una presa di impronta con un transfer "standard" rende necessaria la costruzione di un transfer individualizzato secondo la tecnica descritta da Hinds allo scopo di trasferire tutte le informazioni relative alla forma del tragitto transmucoso

 

 

Modificato Marzo 14, 2019 da Giacomo Tarquini

[Giacomo Tarquini]

Le immagini descrivono le varie fasi della procedura

 

 

 

Il transfer individualizzato replica fedelmente il tragitto transmucoso della corona provvisoria

 

[Giacomo Tarquini]

Il transfer individualizzato in situ per l' impronta in PVS

 

 

 

Protesi definitiva metal - free al momento della cementazione

 

 

Follow - up a 12 mesi

 

 

 

un saluto

Giacomo

[Giacomo Tarquini]

In anteprima assoluta su Implant Tribune di Marzo 2019:  https://it.dental-tribune.com/clinical/riabilitazione-di-un-sito-monoedentulo-con-impianto-postestrattivo-a-provvisorizzazione-immediata/

 

Un saluto

Giacomo Tarquini

Modificato Aprile 13, 2019 da Giacomo Tarquini