Correzione Linee Estetiche E Ritrattamento Protesico Multidisciplinare

[Stefano Granata]

Buongiorno a tutti, visto che ho passato l'età da poco, sono qui a fornire al nostro sito un mio caso affrontato 7 anni fa (.......e mi sembra ieri, purtroppo).

 

donna 42 anni, si rivolge al nostro studio perché non le piace il suo sorriso, non si trova con le protesi e avverte cattivo sapore e sanguinamento ogni tanto. anamnesi negativa, anamnesi odontoiatrica, protesi eseguite 6 anni prima.

La pz è stata sottoposta ad un piano di trattamento iniziale, con:

Anamnesi generale

Anamnesi odontostomatologica

Radiografie status endorale

Modelli di studio montati in articolatore

Ceratura di Analisi

Sondaggio Parodontale

Fotografie extra ed intraorali

terapia causale

Urgenze (terapia endodontica 36 e ricostruzione preprotesica)

 

Rivalutazione con (secondo) sondaggio e rivalutazione rx di controllo

 

Piano di trattamento definitivo

 

il caso è ovviamente qui riassunto, ma ho cercato di inserire i punti salienti per un eventuale discussione sia del piano di trattamento, sia delle scelte protesiche, dato che oggi dopo 7 anni, forse cambierei qualcosa. Il caso ha un follow-up ad oggi con la pz inserita regolarmente in terapia di supporto ogni 6 mesi

 

NDR ho rimesso le prime foto più grandi

Modificato Marzo 4, 2013 da Stefano Granata

[Leonardo Bergo]

OPT e Tele LL?

[Stefano Granata]

analisi estetica:

sono stati presi in considerazione alcuni dei parametri a ns disposizione.

fonema M per Dimensione vert di riposo

fonema S per spazio minimo verticale funzionale

fonema I per il sorriso

fonema V ed F per il bagnasciuga labiale

filtro e arco cupido per linea mediana superiore

curvatura rispetto al margine interno del labbro superiore

curvatura incisale rispetto alla linea del labbro inferiore

esposizione a riposo dei margini incisali superiori

esposizione nel sorriso dei margini degli incisivi inferiori

piano della linea bipupillare e commissura labiale sul piano frontale e anteroposteriore

protrusione delle labbra sup e inf rispetto al piano estetico E (punti cutaneI) Ricketts.

 

 

Dopo questa analisi abbiamo rivalutato con le informazioni precedentemente raccolte e considerato sufficienti i dati in nostro possesso per elaborare diagnosi, prognosi e piano di trattamento definitivo

[Stefano Granata]

piano di trattamento definitivo. Una parte del piano di trattamento è stata rifiutata (recessione 23 con chirurgia mucogengivale) o rimandata (ponte 33 34 35 e corona 43, eseguiti un anno e mezzo dopo)

[Stefano Granata]

urgenze, provvisori,endodonzia, conservativa, preparazioni preliminari

[Stefano Granata]

2 provvisorio, mascherina chirurgica per correzione dei margini gengivali dei sestanti 1 e 2, correzione sui modelli delle linee e previsione della chirurgia

 

Chirurgia parodontale: lembo a riposizione apicale con chirurgia ossea; la mascherina chirurgica serve a calcolare la correzione estetica.

[Stefano Granata]

rivalutazione finale, radiografie di controllo, sondaggio di rivalutazione, preparazioni definitive, protesi definitiva,prova struttura, prova estetica, prova funzionale, correzioni e finalizzazione protesica

[Stefano Granata]

protesi definitiva

[Roberto Ferraro]

Stefano ,cosa avresti cambiato ,oggi?

[Stefano Granata]

Rifacimento ponte 33 34 35 e corona 43 disilicato di litio pressato e pitturato. Preparazioni a finire. Il disilicato è stato eseguito anche sui monconi con perni monconi. in questo caso è pressata la cappetta (HO) e poi stratificata la ceramica. Eseguito nel 2007-2008