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  1. Viene presentato un caso di marcata atrofia a carico dell' emimascellare dx risolto con inserimento di 2 impianti mediante tecnica idropneumatica di rialzo del seno mascellare per via crestale su siti multipli Immagine preoperatoria Esami RX endorale e CBCT preoperatori: e' possibile apprezzare la marcata atrofia ossea che controindica l' inserimento di impianti
  2. Viene presentato un caso di rialzo del seno mascellare associato ad agoaspirato di una pseudocisti antrale; la descrizione del protocollo chirurgico e il razionale biologico sono stati pubblicati in un precedente articolo: http://www.odontoiatria33.it/cont/pubblica/riviste/contenuti/10157/rialzo-seno-mascellare-laterale-pseudocisti-antrale-caso.asp La richiesta del paziente è la riabilitazione di tipo fisso mediante ponte in metallo-ceramica supportato da impianti in sede 1.7 e 1.5. Al momento della seconda fase chirurgica viene impiegata una matrice tridimensionale collagenica per correggere un difetto di cresta nella zona edentula intercalata.
  3. Introduzione: La procedura di rialzo del seno mascellare rappresenta solo una parte del piano di trattamento chirurgico quando l' atrofia ossea è conseguente a un processo di iperpneumatizzazione del seno mascellare oltre che a un riassorbimento della cresta ossea in senso orizzontale e/o verticale; questa particolare situazione prende il nome di atrofia mascellare combinata. In questi casi è indicato associare alla procedura di innesto del seno mascellare una ricostruzione ossea di tipo onlay (Adell et al. 1990; Keller et al. 1994; Astrand et al. 1996; Lundgren et al. 1997; van Steenberghe et al. 1997; Chiapasco et al. 1999; Jemt & Lekholm 2003; Nystrom et al. 2004) allo scopo di ottimizzare il risultato clinico sia da un punto di vista funzionale che estetico. In accordo con le molte classificazioni proposte negli anni da diversi Autori (Chiapasco, 2008; Wang, 2008; Simion, 2004) sono stati sviluppati differenti protocolli chirurgici rivolti alla terapia delle atrofie mascellari combinate. Il presente caso clinico descrive il protocollo chirurgico per il trattamento di un'atrofia mascellare di "Classe D" secondo la classificazione proposta da Chiapasco (Chiapasco, COIR 2008) consistente in un rialzo del seno mascellare per via laterale associato a un innesto di osso autologo in blocco prelevato dalla sinfisi mentoniera. Conclusioni: L'associazione tra una procedura di rialzo del seno mascellare per via laterale e un innesto di osso autologo in blocco prelevato dalla sinfisi mentoniera è considerata una soluzione sicura e predicibile per laterapia chirurgica delle atrofie mascellari combinate. un saluto Giacomo Tarquini
  4. Il processo di iperpneumatizzazione del seno mascellare associato al riassorbimento osseo del processo alveolare in seguito ad un'edentulia di lunga data possono esitare in un'atrofia di tipo combinato (Chiapasco, COIR 2008) che può rendere difficoltoso se non impossibile l'inserimento di impianti osteointegrati. In questi casi, il rialzo del seno mascellare rappresenta solo una parte del processo riabilitativo: la completa ricostruzione tridimensionale delle atrofie mascellari combinate sarà pertanto possibile solo mediante l'associazione tra un intervento di sinus lifting e una procedura di ricostruzione orizzontale e/o verticale del processo alveolare (Urban, CIDRR 2017). Il presente caso clinico descrive una procedura di rialzo del seno mascellare in associazione a un intervento di Rigenerazione Ossea Guidata (GBR). un saluto Giacomo Tarquini
  5. Il presente caso clinico documenta una procedura chirurgica di rialzo del seno mascellare per via laterale con l'impiego di un biovetro 45S5 (Hench, J. Biomed.Mater. Res. 1971) associato a tecnica di Bony Window Repositioning (Cho, IJOMI 2012). Un saluto Giacomo Tarquini
  6. Giacomo Tarquini

    Sinus Lifting E Pseudocisti Antrale

    La repertazione radiologica di patologie a carico della membrana di Schneider durante la valutazione del paziente candidato a rialzo del seno mascellare pone l' interrogativo se tali condizioni rappresentino una contrindicazione all' intervento. Nel caso che segue mostrero' un rialzo del seno mascellare effettuato in presenza di una pseudocisti antrale. Radiograficamente la pseudocisti si riconosce per la classica immagine "dome shaped". Alcuni riferimenti bibliografici: Gardner: Chan: Katranji: Acocella: Ziccardi: Torretta:
  7. Il rialzo e l' innesto del seno mascellare (sia per via crestale che laterale) consente l' inserimento di impianti osteointegrati anche in processi alveolari marcatamente atrofici. Di seguito viene presentato un caso di rialzo di seno mascellare per via crestale con contestuale inserimento di un impianto osteointegrato. Immagine preoperatoria RX endorale CBCT mascellare (ricostruzione panorex) CBCT mascellare (immagini parassiali) Allo studio degli esami radiografici di 1° e 2° livello si evidenzia una marcata atrofia ossea verticale in zona 2.5 dovuta a iperespansione del seno mascellare con spessore del pavimento osseo < 5 mm. Da notare la presenza di un setto di Underwood.
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