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  1. Viene presentato un caso clinico di periimplantite in emimandibola posteriore sn risolto mediante terapia rigenerativa. La pz (anamnesi odontoiatrica negativa per malattia parodontale) si presenta all' osservazione lamentando sanguinamento evocato a partenza dalla mucosa periimplantare e dolorabilita' alle manovre di igiene orale. Dopo la rimozione delle corone protesiche e della componentistica si apprezza un lieve gemizio purulento a carico degli impianti inseriti in posizione 3.6 - 3.7 La pz viene inserita in un regime di igiene orale professionale allo scopo di risolvere la componente infiammatoria a carico della mucosa periimplantare conformemente al protocollo C.I.S.T. (Mombelli & Lang, 1998) Ricordiamo che il controllo dell' infiammazione rappresenta un passo imprescindibile prima di un qualsiasi successivo atto chirurgico.
  2. VIENE PRESENTATO UN CASO DI PERIIMPLANTITE RISOLTO CON TERAPIA RIGENERATIVA A MEZZO DI MEMBRANA NON RIASSORBIBILE RINFORZATA IN TITANIO. PAZIENTE DI AA 55 GIUNGE ALL' OSSERVAZIONE LAMENTANDO DOLORABILITA' E SANGUINAMENTO EVOCATO DURANTE LE MANOVRE DI IGIENE ORALE IN CORRISPONDENZA DEGLI IMPIANTI OSTEOINTEGRATI IN ZONA 4.5 - 4.6 AL SONDAGGIO PERIIMPLANTARE E ALL' ESAME RX SI EVIDENZIA UN RIASSORBIMENTO OSSEO VERTICALE A CARICO DEGLI STESSI. DA NOTARE LA DISCREPANZA TRA L' IMMAGINE RX ENDORALE (BIDIMENSIONALE) E LA RICOSTRUZIONE CBCT. VIENE POSTA DIAGNOSI DI PERIIMPLANTITE A CARICO DEGLI IMPIANTI IN ZONA 4.5 - 4.6 POICHE' TUTTE LE PIU' RECENTI EVIDENZE DISPONIBILI IN LETTERATURA CONCORDANO SULLA SUPERIORITA' DEI RISULTATI DI UNA RIGENERAZIONE GUARITA A CIELO COPERTO RISPETTO AD UNA RIGENERAZIONE GUARITA MANTENENDO I PILASTRI IMPLANTARI IN SITU, OVE POSSIBILE E' SEMPRE CONSIGLIABILE RIMUOVERE PROTESI E COMPONENTISTICA AL FINE DI ASSICURARE UNA CHIUSURA DEL LEMBO OTTIMALE. DOPO AVER SMONTATO LA PROTESI FISSA E LA COMPONENTISTICA VENGONO INSERITE DUE VITI DI COPERTURA STERILI LA PAZIENTE VIENE SOTTOPOSTA A REGOLARI SEDUTE DI IGIENE ORALE PROFESSIONALE E A SEDUTE DI RINFORZO MOTIVAZIONALE ALLO SCOPO DI ARRIVARE IN FASE CHIRURGICA CON TESSUTI PERIIMPLANTARI SANI.
  3. Il massiccio incremento della terapia implantare nel corso degli anni ha favorito la diffusione di patologie a carico dei tessuti periimplantari. Tra queste si distinguono la periimplantite e la mucosite periimplantare:
  4. Viene presentato un caso di periimplantite a carico di due impianti in zona 3.6 - 3.7 risolto con terapia ossea resettiva e implantoplastica. Il rationale di tale approccio lo trovate qui: CLICK HERE Immagini cliniche
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