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Introduzione: Nella riabilitazione di edentulie intercalate in regione mandibolare anteriore l'impiego di corone protesiche su impianti con un elemento in estensione può rivelarsi utile ad aggirare situazioni nelle quali uno spazio insufficiente in senso mesio-distale (come ad esempio nella zona degli incisivi mandibolari) possa interferire con una riabilitazione implantare per motivi legati all'estetica e all'estrema vicinanza tra impianti e tra impianti e denti naturali. In questi casi trova indicazione l'inserimento di un impianto con l'aggiunta di un elemento protesico in estensione (Wu, 2013). Indipendentemente dalla disponibilità dei volumi ossei in senso bucco-linguale, in caso di spazio limitato in senso mesio-distale è consigliabile il ricorso a impianti a diametro ridotto in modo da garantire uno spazio di circa 1.5 - 2.0 mm. tra impianto e elementi naturali (Hof, 2014). Il presente caso clinico descrive la sostituzione dei due incisivi centrali mandibolari mediante l'inserimento di un impianto a diametro ridotto (NP) che supporta una corona protesica in metallo-ceramica con un elemento in estensione. Conclusioni: In caso di mancanza dei due incisivi mandibolari puo' essere programmata con successo una riabilitazione di tipo fisso con un impianto a diametro ridotto che supporta una corona e un elemento in estensione (mesiale o distale). Questa soluzione garantisce un'invasività minima e un'ottima risposta sia dal punto di vista clinico che estetico, oltre che in termini di soddisfazione del paziente.