Deviazione Mandibolare in Paziente in Crescita

Caro Lucone,

ok. Prossimamente su questi schermi posterò un po' di "casatielli"...

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Caro Luca

dall'iphone non avevo visto le lateralità invero presenti, scusa, sai ... L'età il lavoro e poi come dice mio padre... fino a 40 anni non si capisce un c...o, poi sempre meno, sempre meno, sempre meno...

Mauri

Ciao Luca, potresti spiegare in che modo e perchè: "...ma per velocizzare la terapia, l'uso della turbina dal lato opposto alla deviazione diventa fondamentale." Grazie.

Rispondo io per Luca:

Il lato opposto alla deviazione ha ostacoli dentali che ne impediscono la funzione. Bene, tali ostacoli si rimuovono con il molaggio selettivo per favorire così quel lato non funzionante a recuperare una funzione corretta. E parte integrante della terapia sarà far masticare il paziente proprio su quel lato. In pratica con la turbina si fanno quelle usure che la funzione bloccata di quel lato non ha potuto eseguire naturalmente

Chiaro detto così?

Maurizio

Clarissimo! Grazie Maurizio. In sostanza: piuttosto che ostacolare la parte sx, più "agevole", si rende agevole anche l'altro lato ma "sottraendo"

Ciao a tutti, dopo un'assenza prolungata, dovuta ad una insana passione per il "paroliere online", torno a scrivere di ortodonzia.

Si tratta di deviazione mandibolare in un paziente in crescita che presenta malocclusione di Classe II suddivisione sn. L'aspetto che vorrei evidenziare è l'utilizzo delle guide in composito come ausilio nella terapia durante la fase effettuata con apparecchiature fisse.

 

Jamie Lannister, lo "Sterminatore di re", è il nome del paziente, nome di uno dei personaggi che preferisco ne"Il gioco del trono". Spero che Martin non se la prenda troppo.

 

 

Questo è veramente un bel caso. I miei complimenti. Mi dispiace di averlo visto solo ora, ma non sono ancora pratico del Forum e ho difficoltà a fare le ricerche! Fabio Savastano

Grazie mille Fabio

Luca

Luca Russo uber alles :bacio:

Ottima gestione del caso! Vorrei farti due domande: dove li hai fatti i rialzi in composito?

È possibile che colpi che i pazienti prendono a livello del mento possano indurre un quadro in cui un condilo tende a crescere piú rispetto al controlaterale? 

Il 2/8/2017 alle 00:29, Luca Giuseppe Russo dice:

Ciao FabiFibra, grazie mille in primis.

Se in apertura non si fosse ricentrata la mdb avrei, in presenza della modifiche dento-alveolari descritte nei post precedenti, sospettato un dislocamento non riducibile del disco. In assenza delle modifiche dento-alveolari avrei sospettato un'asimmetria strutturale e richiesto quindi esami più approfonditi.

luca

Intendi una Rmn delle Atm e una scintigrafia condilare per evidenziare eventuali ipercondilie?