Viene presentato un caso di periimplantite indotta da residui di cemento protesico definitivo non correttamente rimossi.
Immagini preoperatorie e sondaggio periimplantare
Il sondaggio periimplantare e l' esame RX endorale permettono di porre diagnosi di periimplantite a carico dell' impianto in posizione 2.2
Viene rilevata la presenza di una fistola
Viene programmato un intervento di chirurgia rigenerativa periimplantare con approccio transmucoso
Incisione e sollevamento di un lembo a spessore totale
Si evidenzia una notevole quantità di tessuto reattivo: sono presenti residui di cemento definitivo lasciato in situ
Rimozione del cemento in eccesso
Riferimenti bibliografici
Clivaggio e rimozione del tessuto reattivo
Immagine intraoperatoria che evidenzia il difetto osseo periimplantare
Debridement del difetto osseo e decontaminazione della superficie periimplantare mediante un inserto dedicato montato su manipolo a ultrasuoni sfruttando il ruolo battericida della cavitazione
Riferimenti bibliografici
Applicazione topica di gel decontaminante
Riferimenti bibliografici
Aspetto della superficie implantare al termine del trattamento
Perforazione della corticale ossea mediante un inserto dedicato montato su manipolo a ultrasuoni
Riferimenti bibliografici
Esposizione degli spazi midollari circostanti il difetto osseo periimplantare
Una membrana in pericardio viene opportunamente sagomata
Riferimenti bibliografici
Posizionamento della membrana in pericardio intorno al collo implantare
Riferimenti bibliografici
Un biomateriale di origine eterologa viene innestato all' interno del difetto osseo periimplantare
Riferimenti bibliografici
La membrana precedentemente allocata viene riflessa buccalmente a copertura dell' innesto
La membrana in pericardio viene stabilmente fissata mediante pins in titanio
Riferimenti bibliografici
Sutura del lembo con filo PTFE 5/0
Riferimenti bibliografici
Controllo postoperatorio: immagine clinica
Controllo postoperatorio: sondaggio periimplantare e controllo RX endorale
Controllo postoperatorio: si evidenzia una sostanziale rigenerazione del difetto osseo periimplantare
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