Spesso si ha la difficoltà a garantire l’estetica nei soggetti a termine di un trattamento ortodontico, in età pre-adolescienziale nei casi di agenzie degli anteriori, affinché si possa raggiungere l’età adulta per poi protesizzare con un trattamento definitivo.
In questo caso è stato inserito un mini impianto per provvisori, con superficie non trattata (lucidata) e dunque rimovibile. La giovane paziente non seguiva una corretta igiene orale e soprattutto alimentare, erano già presenti tracce di demineralizzazione dello smalto, che hanno consigliato di rimuovere i dispositivi ortodontici prima possibile. Una protesi incollata sarebbe stata difficile da realizzare per l’esigua altezza degli elementi e per la presenza di un diastema nell’area controlaterale, che per simmetria estetica era meglio mantenere. Infine, la non completa eruzione dei denti non consigliava di unirli ad alcun dispositivo fisso. Una protesi mobile sarebbe per me inaccettabile e per la giovane paziente una umiliazione.
L’area edentula era di volume orizzontale insufficiente per un elemento di forma normale, ho considerato che una ERE potesse darmi più volume sia osseo che mucoso. Inoltre una ERE a questa età è notevolmente facilitata dall’elasticità dell’osso, che molto più difficilmente avrei trovato in età più adulta. Il provvisorio di cui mi scuso, è stato realizzato in studio con una corona Jon estemporanea che dovrà essere in seguito rifatta dal laboratorio.
ps.: notare l’effetto del bandaggio sul volume dei tessuti molli e il loro collasso alla rimozione.
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